8 фактори на ризик за развој на аритмија

Кои видови на аритмии постојат, кога се јавуваат и кога треба да се консултираме со лекар?

Секој срцев ритам кој на кој било начин е различен од нормалниот, лекарите го класифицираат како аритмија.

Чувството може да се карактеризира со прескокнување на срцето кога го промашува ритамот или обратно – го зголемува. Сигурно некогаш сте почувствувале нешто како треперење во градите или дека срцето ви чука премногу бавно или пребрзо. Ова се само некои од примерите. Понекогаш можеби воопшто не чувствувате ништо, а може да имате асимптоматска аритмија.

Видови на аритмија

На кратко, аритмијата е состојба во која срцето не работи со правилен ритам и фреквенција. Според срцевиот ритам, аритмијата е поделена на:

• тахикардија (срцето чука побрзо од вообичаеното)
• брадикардија (побавно)
• предвремени контракции на срцето (отчукува порано)
• треперење на срцето (наизменичен ритам)

Срцевите аритмии можат да се појават кај целосно здрави луѓе и да бидат безопасни по природа, но во некои случаи може да укажуваат на сериозна состојба.

Загрижувачки знаци се:

• болка во градите
• слабост
• вртоглавица
• силен замор

Меѓу најопасните аритмии се вентрикуларна фибрилација и осцилација. Дури и атријална фибрилација, за која честопати се смета дека е помалку сериозна аритмија, може да предизвика сериозен мозочен удар. Атријалната фибрилација е најчестата форма на аритмија. Во САД, таа влијае на околу 6-12 милиони луѓе, а во Европа - околу 17,9 милиони луѓе и, за жал, овие бројки постојано се зголемуваат.

Кои се факторите на ризик за развој на аритмија?

Пропратни проблеми со срцето

Коронарна срцева болест е еден од главните фактори на ризик за развој на аритмија. Коронарните артерии се крвни садови кои го опкружуваат срцето и носат крв богата со кислород до срцевиот мускул. Крвта е потребна за правилна електрична спроводливост во срцето и затоа секое влијание на овие садови претставува ризик за развој на аритмија. Друг ризичен фактор е болест на срцевиот залисток.  Одложувањата во срцевите залистоци, исто така, можат да ја вклучат срцевата преграда помеѓу 2-те големи коморни пумпи. Без неограничена работа на коморните пумпи и нормалната работа на срцето станува потешка.

При срцева слабост, срцето не е во состојба ефикасно и постојано да пумпа крв и тоа доведува до акумулација на вишок течност во белите дробови и нозете.

Други срцеви заболувања и состојби, како што се претходни микроинфаркти и операции на срце, вродени срцеви мани и други болести носат висок ризик од развој на скоро секаков вид на аритмија.

Хипо- и хипертироидизам

Срцето веднаш реагира на каква било дисфункција на тироидната жлезда. Зголемено ниво на тироидни хормони го забрзува метаболизмот, може да се појават болки во градите и палпитации. Ова предизвикува срцето да работи побрзо, крвниот притисок да се зголемува и да се појават срцеви аритмии. Намалената активност на тироидната жлезда го забавува метаболизмот. Потоа срцето почнува да работи премногу бавно или нерамномерно и се случуваат прескокнувања или дополнителни отчукувања.

Земање на одредени лекови

Некои лекови кои можат да се купат без рецепт,(таканаречени OTC), најчесто лекови за кашлање и настинка како и некои лекови на рецепт може да придонесат за аритмии.

Висок крвен притисок

Високиот крвен притисок може да доведе до хипертрофија (неприродно зголемување) на левата комора на срцето. Ова може да го компромитира спроведувањето на срцевите импулси низ срцевите клетки и да резултира во аритмија.

Дијабетес

Неконтролираниот дијабетес го зголемува ризикот од развој на коронарна срцева болест и висок крвен притисок, кои, како што споменавме погоре, се фактор на ризик за развој на аритмија.

Нерамнотежа на електролитите

Електролитите во крвта (натриум, калиум, калциум и магнезиум) се основа на механизмот за генерирање и спроведување на електрични импулси во срцето. Промените во нивото на електролити во крвта можат да влијаат на отчукувањата на срцето, што доведува до аритмии. Магнезиумот и калиумот се главните електролити содржани во клетките. При ниски концентрации на двата електролити, може да се појават сериозни срцеви аритмии.

Калциумот е најчестиот минерал во организмот. Многу процеси зависат од интрацелуларниот калциум, како што се ензимски реакции, мускулна контракција, срцева контрактилност, агрегација на тромбоцити и многу други процеси. Калциумот е неопходен за јачината на коските и невромускулната функција. Половина од целиот калциум е поврзан со албумин; другата половина е во биолошки активна, јонизирана форма. Дури и малите промени во концентрацијата на калциум имаат ефект врз телото. На пример, кога неговите нивоа се зголемуваат, се јавуваат аритмии, што се должи на промена на контракцијата на срцевиот мускул. 

Алкохол

Алкохолот го нарушува спроводувањето на електричните импулси во срцето. Ова влијае на неговата работа, бидејќи тој не може правилно и ритмички да се намали. Покрај тоа, разлагањето на алкохолот го нарушуваат метаболизмот на мастите, јаглехидратите и протеините, срцето не ги прима сите потребни супстанции и се јавува тахикардија.

Употреба на дрога, премногу кофеин, пушење

Кофеинот, никотинот и другите стимуланси можат да направат срцето да чука побрзо од вообичаеното. Земањето лекови како амфетамин и кокаин може значително да влијае на работата на срцето, што доведува до аритмија, дури и ненадејна смрт како резултат на вентрикуларна фибрилација.

Повеќето од овие ризични фактори можат да се избегнат, што е поврзано со спречување на аритмија. Важно е да не ги игнорирате симптомите на аритмија, туку внимателно да ги следите и да се консултирате со кардиолог ако имате било какви проблеми.

Кога да се консултирате со лекар?

Аритмиите можат да направат да почувствувате предвремено чукање на срцето или да го направат срцето да чука премногу бавно. Другите знаци и симптоми можат да бидат поврзани со фактот дека вашето срце не работи ефикасно поради брз или бавен пулс. Ова вклучува отежнато дишење, слабост, вртоглавица, зашеметеност, напади и болка или непријатно чувство во градите.

Побарајте итна медицинска помош доколку одеднаш или зачестено осетите некој од овие знаци и симптоми во ситуација кога не би очекувале да ги почувствувате. 

Дијагноза

За да дијагностицираат аритмија, лекарите ги користат следниве видови истражувања и методи:

1. ЕКГ - Електрокардиограмот ја бележи електричната активност на срцето. Тоа е брз и безболен метод кој користи електроди поставени на градите, рацете и нозете.
2. Холтер - Општо земено, холтерот е пренослив ЕКГ. Исто така наречен „амбулантски електрокардиограм“, тоа е уред што го користите 2 дена до 2 недели, во зависност од проценката на вашиот лекар. Тестот со холтер го зема предвид движењето на електричните бранови што минуваат низ срцето. Овие се истите бранови што „му кажуваат“ на срцето да се собира и да пумпа крв.
3. Стрес-тест - Постојат различни стрес-тестови, но нивната цел е една - да проверите колкав стрес може да издржи срцето пред да имате проблем со ритамот на чукање или протокот на крв. Најчестиот вид стрес-тест предвидува движење на лента или велосипед за вежбање, во комбинација со ЕКГ и мерење на крвен притисок.
4. Ехокардиограм - Оваа метода користи ултразвук за да ја провери состојбата на срцевиот мускул и залистоците.

Постојат и други, поспецијализирани методи кои, по проценка на вашиот лекар, може да ви бидат препишани. Тие вклучуваат: срцева катетеризација, електрофизиолошки преглед и некои невролошки прегледи.

Превенција

Важно е да се нагласи дека аритмијата не секогаш подлежи на превенција, бидејќи ако немате никакви симптоми, можеби дури и не знаете дека страдате од истата. Редовната посета на вашиот матичен лекар може да ве заштити не само од тоа, туку и од повеќето проблеми со срцето. Бидејќи некои лекови и додатоци можат да предизвикаат аритмии, проверете дали вашиот лекар е информиран за сите лекови што ги земате.

Вашиот лекар може да препорача да го смените вашиот животен стил во поздрав, заснован на исхраната. Здравата исхрана е добра превенција не само за аритмијата, туку и за проблеми со холестерол, висок крвен притисок и друго. Лошите навики и стресот доаѓаат до израз и кога станува збор за проблеми со срцето.